糖尿病患者饮食疗法,近年有重大的改进。以往控制得很严格,使糖尿病患者常常处于半饥饿状态,实际上这对治疗反而不利。为了使病人获得足够的碳水化合物,又不致使血糖升高,近年提出一个血糖生成指数(GI)的概念,即是碳水化合物含量完全相同的食物进入人体后,引起的血糖反应是不同的,如果你选用GI低的食品进食,如黑米、大豆、牛奶等,可以有效控制血糖,甚至增加一些用量,解决饥饿,也不致出问题。这个相当于以前所说的快速型碳水化合物与缓慢型碳水化合物。
所谓食物的GI值:就是某种食物升高血糖效应与标准食品(通常为葡萄糖)升高血糖效应之比。GI值越高,说明这种食物升高血糖的效应越强。此外,食物加工方式也有关系,如颗粒大小、软硬、生熟、稀稠及时间、温度、压力等对GI都有影响。为什么大米饭与大米稀粥血糖不同,蒸鱼与煎鱼或炸鱼的血糖反应不同,同是面粉做成的馒头与炸面,血糖反应不一样。结论是,蒸煮食物比煎、炒、炙、烤更有利于健康。
目前营养学家已制定出200多种食物的GI值(见附表),一致认为,GI值低于55,为适合糖尿病病人的健康饮食,而GI值超过70的食物既不适合于糖尿病患者,也不适合于糖耐量低减者、肥胖者以及需要接受健康饮食的人食用(如降血脂时)。
这样,糖尿病患者选择水果也有一个标准了,既可有口福,增加维生素、矿物质营养,又不致升高血糖。但因为糖尿病的个体差异很大,最好就是自己监测血糖。
以上数值是将葡萄糖或白面包的GI值定为100,70以上为高GI食物,55~70为中GI食物,低于55为低GI食物。GI值越低对餐后血糖的影响越小。