低血糖的治疗和预防
手机客服:18601301861 发布日期:2010-11-27
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低血糖的适当治疗,要依据糖尿病治疗的形式,病人的个人病史,职业,和解决问题的能力,以及低血糖的严重度和个人临床症状来决定。轻度低血糖最好的治疗方法是,使用10-15公克的碳水化口物。如果症状没有解除,在15分钟内可能需要重覆治疗。
用于治疗低血糖含有15公克碳水化合物的食物来源:
- 三颗葡萄搪锭(每颗含5公克)=半杯果汁
- 两汤匙的葡萄乾=5粒糖果
- 半杯到3/4杯的汽水=一杯牛奶
中度低血糖可能需要较大量的快速吸收的碳水化合物(15-30公克)来恢复症状,并且预防严重低血糖再度发生。在早期的症状解除以后,病人通常都会被要求在10~15分钟之内,再进食额外的食物,例如:低脂牛奶、乳酪、饼干。在经过治疗以后,病人可能需要等候10~30分钟,或者更久,才能够恢复正常的生理活动。
严重的低血糖需要紧急的使用静脉注射25%或50%的葡萄糖输注液来治疗。然而因为在医院外没有办法施行静脉注射,严重的低血糖最好是在家里先给予皮下或肌肉注射升糖素来治疗。昇糖素的剂量是,对于大人和较大的小孩1毫克,对于小于5岁以下的小孩子0.5毫克,对于婴儿0.25毫克。在严重低血糖发作之后,几小时以内,时常检查血糖值,可以帮助去确定血糖值不会再下降,以及可以预防过度治疗造成的高血糖。在严重低血糖发作之后,病人要向医疗专业人员报告,并且会诊治疗小组。
糖尿病人预防半夜低血糖
糖尿病患者至少每星期检查一次凌晨三点的血糖,至于有半夜低血糖反覆发作病史的病人,需要增加检查次数。在从事过不同于平常活动量或饮食摄取当天,或当胰岛素剂量被重新调整的时候,需要检查凌晨三点的血糖。必须规律的按时检查临睡前的血糖,如果临睡前的血糖值小于6.7mmol/L,临睡前的点心可能要加量,尤其是当白天的活动量增加的时候。此时,临睡前的点心应该要包括蛋白质和碳水化合物。减少晚餐前中效胰岛素(NPH)的剂量,以预防半夜低血糖发作,时常会造成早上空腹高血糖。在这种病例,将晚餐前NPH的剂量,移到临睡前注射,可以预防在半夜的胰岛素过高,而不会影响到早上空腹血糖值。使用长效胰岛素(Detemir or Glargine)来代替NPH也可能有效。