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正确认识血糖仪测血糖的重要性

手机客服:18601301861  发布日期:2010-11-22

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什么是空腹血糖

空腹血糖不是所有空着肚子测的血糖,而是头一天晚上餐后不加餐,不吃零食,(喝水不限)一直到第二天早上6-8点,即空腹10-14个小时所测的血糖,才是真正意义上的空腹血糖。有的提法把空腹8-10个小时也算是空腹血糖,时间短了点。在早6点前和8点后测的血糖,叫任意血糖或叫随机血糖,不应统称为空腹血糖。所以,我们去医院看病,8点上班,你去测血糖,往往在8点以后进行,所测的血糖就不是真正的空腹血糖。

什么是餐后血糖

是指从第一口饭开始计时,到2个小时准时采血化验的血糖,不能从吃完饭后计时,也不能估计时间。实际生活中,人们往往很难做到这一点,我认为最多不能超过2-3分钟。餐后半小时,1小时、3小时所测的血糖,也不能统称餐后血糖,应称餐后半小时,1小时、3小时血糖。餐后血糖的检测,对我们糖人来说,意义非常重大,而很多糖友患病多年却从不查餐后血糖,教训十分沉痛。

对血糖值要有清醒认识

用血糖仪所测结果在5.7(或更低)以上6.1以下者,一定要注意查餐后血糖,因为在这个范围内的血糖数字加上低于生化的数,往往就超出正常范围了;凡6.1以上7.0以下者,更要查餐后血糖,必要时做糖耐量试验,以确诊或排除糖尿病,因为血糖仪的数值已超出正常,如加上差值就更高了;凡7.0以上者,必须多次测血糖,并做糖耐量试验,必要时做糖化血红蛋白。糖耐量试验是我国现在确诊或排除糖尿病的标准,而不能以一次血糖高就定糖尿病,就吃药打针,更不能以一次空腹血糖在正常范围就排除糖尿病,造成误诊漏诊。

糖化血红蛋白金标准

糖化血红蛋白是有的国家确诊糖尿病的标准,在我国虽还未规定用它作为确诊糖尿病的标准,但已把它当作糖尿病检查的金标准。它对了解自己三个月的平均血糖水平控制的如何,提前预告并发症的意义十分重大。我认为,目前有的医生将它作为确诊排除糖尿病有一定弊端。我的一个亲戚有糖尿病症状,在市三甲医院作检查,空腹6.78,糖化5.4,医生告他,你肯定不是糖尿病。我给他作了餐后2小时的检查是11.5(不是喝75克葡萄糖,吃的是一般饭菜)检查的血糖仪是安稳的,测的数值比生化还低0.3。因此,对有的人有明显病状,餐后血糖达到11.1或超过11.1的绝不能靠糖化血红蛋白的一次检查正常就排除糖尿病,贻误了最佳治疗时期。

血糖值要按标准控制

控制糖尿病的血糖检查数据标准。有的人提出4567,5678,我十分赞同。不过,不能过于严格,比如儿童和七八十岁的老人,打胰岛素的人就应适当放宽到5689,也就是说打胰岛素的空腹在5-6之间,餐后在7.8以内更好,控制在8-9之间也行。现实生活中,有的糖友打的针,空腹血糖一直在10点多,还认为很好。还有的人认为,现在糖尿病的控制放宽了,在6.1-7.0之间都是正常的。我认为这都是错误的。

掌握确诊排除糖尿病

掌握确诊排除糖尿病和糖耐量减低的标准。对这个问题,报刊.杂志.书籍.网络等说法并不一致,很多人也存在一定误解,有的人血糖已超出7点,但无任何症状,也不尿糖,他会认为自己不是糖尿病;有的人血糖在6.1-7.0之间,他认为自己也不是糖尿病,麻木不仁,任其发展;有的人家中有遗传病史,本人超肥胖属高危人群却从不查血糖。这些是我国居民糖尿病高发的一个重要原因。我认为,凡是空腹6.1-7.0者属空腹血糖受损;2次空腹7.0,餐后血糖等于或大于11.1就能确诊糖尿病;餐后血糖小于7.8可排除糖尿病;餐后7.8-11.1属糖耐量减低或叫低减,或叫餐后血糖受损。当然,这些数字是以生化检查为标准,不能以血糖仪测试为准,应当加减你的血糖仪和生化对比差值去考虑确定。

血糖仪结果与生化结果的误差值计算方法

学会血糖仪结果与生化结果的误差值计算方法。国家允许20%的误差是由一定公式计算出来的,现在多数血糖仪的结果都低于生化,(只有个别的高于生化,一致的可以说没有)低多少?低12%是个基数。比对时用生化结果除以1.12,得出的数只要在20%以内,血糖仪所测的数值就是正常的,超出20%这台仪器就是不正常的。 举例说明: 血糖仪测10.6,生化12.4, 用12.4除以1.12等于11.1,  该仪器的可接受范围是11.1.   它的误差范围20%是: 11.1乘以20%等于2.22,用11.1加上2.2等于13.3, 13.3是这台机子的最高线。用11.1减去2.2等于8.9, 8.9是最低线。这就是说,这台仪器所测的数值只要在8.9-13.3之间都是正常的,超出这个范围就是不正常的了。由此,我想,为什么血糖仪只能用于检测,不能用它确诊?只能用于家庭?为什么要进行对比?说明了任何血糖仪都不会和生化一致的,不论是进口还是国产的,也不论操作的如何正确。说这个机子准只能说它稳定,稳定是指不论空腹还是餐后,不论血糖低还是高时都和对比的差值一致,这台机子就是好机子,如果血糖低时稳定,血糖高时就不稳定了,没准了,离差值太远了,这机子就不是好机子了。另外,试纸的质量非常重要,试纸好显得机子也好了,测的准,试纸质量差,测的就不准。

对早前期糖尿病的认识

对早前期糖尿病的认识。我的理解是指空腹在6.1-7.0,餐后在7.8-11.1之间的患者,以及无任何症状空腹血糖超过7.0,餐后超过11.1的发现较早的患者,早前期也有轻重之分,轻者经过饮食运动治疗完全有可能逆转。重者就很难逆转了,但只要彻底改变生活习惯,建立一个全新的生活方式,血糖就会长期得到控制,并发症就不会发生或迟发生。

正常人和糖尿病人的血糖区别

正常人和糖尿病人的血糖区别。人体内的血糖都是变化的,不论什么人进餐后血糖都会升高,由于胰岛功能的作用,正常人进餐后的血糖最高不超过8.9,二小时就会降到7.8以下,因此,这个数字是排除糖尿病的标准。我经常查正常人的血糖,人家吃多少饭,血糖都很低,一般在5-7之间。8.9成为人们餐后最高血糖的警戒线。这不是我的观点,是我从一本上海医科大教科书中学到的。糖人个体差异很大,有的在进餐后一小时最高,有的二小时最高,还有的三小时最高,四小时还降不下来,这就是糖尿病人和正常人的区别。

多长时间测一次血糖

对这个问题,我认为要根据病人情况,区别对待。新患病者和刚打针的糖友,一定要多次测试,要查空腹,早餐后、午晚餐前餐后、半夜、和凌晨8个时间段的血糖,从中找出自己的血糖规律。查时可集中一天全部查完,也可有选择的查,即今天查空腹,明天查早餐后,依次查完。检查是手段,目的是了解自己的血糖,总结变化规律,知道自己什么时间血糖最高,什么时间血糖最低,以便调整药量,加餐或控制饮食,调整运动量,而不使自己的血糖过高或过低,波动太大。有的人不重视测血糖,凭自己的感觉判断血糖的高低,我认为是极其错误的。
老糖尿病患者,尤其是血糖很不稳定的,要随时查,经常查,绝不能置之不查。
血糖很稳定,而且经常处于正常范围的,适当少查也可,一星期,半月,一个月查一次,我认为也能做好血糖的监测效果。

总之,糖尿病最好的医生是我们自己。血糖仪在控制糖尿病,防止并发症有着非常重要的作用,正确使用和认识血糖仪是我们新老糖友既熟悉又需不断研究的课题,只要我们认真学习,深入研究,我们就能正确使用好自己的血糖仪。

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